VOL.05急诊| 解密医生之间的那些暗语|在急诊有床位就代表有一席之地

VOL.05急诊| 解密医生之间的那些暗语|在急诊有床位就代表有一席之地

2023-02-18    32'55''

主播: 说来话长系列播客

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介绍:
本期朋友:银老师、大雁 工作岗位:医学影像科(放射科) 所在地点:国内 【本期内容不针对、不普遍、无恶意,请勿抬杠。 初衷为让医患相互体谅,互相理解,压力逐级释放。】 比如, 在急诊医生经常会遇到病人被救护车送来 没有床位的问题, 但是遇到个别的病患却占着救护车的急救床不动, 直到检查时候,占着检查室的床。 这时候,医生之间就需要用一些暗号来留意。 还有一些不是暗号的“暗号” 目的一是为了严谨, 不让病患有理解歧义, 也是为了把解释权留给临床医生。 其实真遇到紧急问题的时候 医生一样着急, 毕竟医生不能砸自己的招牌。 👆图片来自纪录片《医者》 04:32 在急诊最刚需的就是床,有床位就代表有一席之地 05:10 急诊是有4个等级,没有先来后到 06:31 患者在急诊从占着救护车的床,到占着CT床上,谁都做不了检查 07:59 医院急诊的面积一个比一个大,没有一个是空的。 08:52 核磁机器不是做几个病人就能回本的。 10:00 “海外孝子综合征”的典型场景 16:16 医生说的每一句话都要负责任,题外话是不能说的。 18:39 医生之间的沟通可以最大程度减少误区。 21:34 《震惊!小孩儿看个感冒花了18万》的事情真相。 24:52 学医的过程是把书读厚了,和病患的沟通是把书读薄了 28:40 AED真的会用么?有多少人敢使用? 急诊分级共分为“四个分级” “四个分级”是将患者分为“濒危、危重、急症和非急症”1-4级分级管理,遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则,合理安排患者就诊顺序,优先处理较重病人。对于3级、4级患者,在候诊区等候时,会有专门的医务人员定期进行巡视,对候诊患者的病情及潜在的危险动态评估,可根据最新的评估情况再次分级,保证患者生命安全。 1级患者病情濒危、随时可能危及生命,即刻进入复苏室或抢救室进行抢救。如心跳呼吸骤停、休克、明确的心肌梗死、癫痫持续状态、体温 > 41℃、收缩压 < 70mmHg、血糖 < 3.33mmol/L等。 2级患者病情危重或迅速恶化、存在生命危险,10分钟内进入抢救室进行救治。如严重呼吸困难、昏睡、急性脑卒中、ECG提示急性心肌梗死、活动性或严重失血等。 3级患者病情急、存在潜在的生命威胁,先于4级非急症患者优先诊治。如急性哮喘、吸入异物、吞咽困难、持续呕吐、胸腹痛、轻中度外伤、轻中度出血等。 4级患者为非急症,病情程度一般,根据指引顺序就诊,等候时间较长。如无危险特征的轻微疼痛、不需要缝合的小的擦伤、稳定恢复期患者复诊、仅开具医疗证明等。